Categoría: Quiénes somos

Jubilares en la revista de la UDP

UDP248Jubilares cuenta con un pequeño reportaje de dos páginas en la revista de la UDP “El poder de la unión”, en su número 248, de noviembre-diciembre: págs. 31 y 32, sección de ocio y estilos de vida (en la revista se denomina con el desenfadado término de “Diviértete”).

El artículo lo han redactado desde la propia revista a partir de los encuentros que hemos mantenido en los últimos meses.  “Un jubilar no es una residencia, es un grupo de personas que han decidido cambiarse de casa para vivir uno al lado del otro”. Así comienza el texto. Como nos ocurre a menudo cuando explicamos qué es un jubilar, comienza por decir lo que NO es. Qué difícil parece explicar lo nuevo…

En todo caso sí destaca los puntos clave que nos parecen diferenciadores de nuestro modelo: las “intensas relaciones de vecindad” sin perder la “libertad personal” (“uno sigue viviendo en su casa”), la “participación” en todo el proceso de creación y en la vida del jubilar, la existencia del “método” de creación de la comunida, “entendida como grupo capaz de apoyarse mutuamente y dar seguridad”; la “asistencia domiciliaria”, como “asistencia integral y centrada en la persona hasta cualquier nivel de dependencia” (vivienda para toda la vida)…

Invitamos a la lectura de la revista, que se puede descargar en versión pdf, junto con los últimos números, en este enlace.

Ahí se encuentra información sobre el XVIII Congreso Confederal Internacional, en el que pudimos participar en noviembre, la campaña “Doce Causas para 2012”, la clausura del Año Europeo del Envejecimiento Activo y mucho más.

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Cesión de uso, la alternativa a la hipoteca

Más de 2,5 millones de viviendas en Alemania funcionan en cesión de Uso. En España, el modelo lucha por extenderse (fuente de la imagen: ecosistemaurbano.org)

Más de 2,5 millones de viviendas en Alemania funcionan en cesión de Uso. En España, el modelo lucha por extenderse (fuente de la imagen: ecosistemaurbano.org)

¿Una vivienda en una buena zona de una gran ciudad española por sólo 2.000 euros de entrada y 225 de cuota mensual? Varios vecinos del barrio de Sarrià-Sant Gervasi de Barcelona tienen su hogar por esas condiciones. La casa no les pertenece a ellos, pero tampoco a ningún banco. Es propiedad de una cooperativa que les cede el uso de por vida. Un derecho que, además, es heredable de padres a hijos y hasta permutable si uno necesita otro tipo de vivienda tiempo después. (…)

Así leíamos en eldiario.es un artículo sobre nuestro modelo de cooperativa de uso, el que promovemos desde la asociación Jubilares para la creación de nuestro nuevo modelo residencial para personas mayores. En el caso de los “jubilares” este sistema es coherente con las necesidades económicas de sus promotores (los propios mayores) y la relación de comunidad, clave del envejeciemiento activo que se propone.

“En España hay más de 3 millones de viviendas vacías, unos 300 desahucios al día [el 70% debido al desempleo] y una demanda actual de 260.000 viviendas sociales”. Ese es el panorama al que iniciativas como la de Sostre Cívic (“techo cívico” en castellano) tratan de dar solución.

El artículo se basa en la entrevista a nuestro amigo Raül Robert, un ingeniero industrial metido a emprendedor social, Ashoka fellow y presidente y socio fundador de esta organización cuyo principal modelo es la cesión de uso de viviendas.

Continúa el artículo aquí.

Queremos hacernos un Jubilar. ¿Qué hacemos ahora?

La decisión de cambiar de vivienda suele ser individual o de una pareja, si bien en el caso de Jubilares muchas veces el motor es un grupo de amigos. De una u otra forma, aquí explicamos cómo es el procedimiento.

Este procedimiento se basa en el Método Nielsen  aplicado a los seniorbofællesskab llevados a cabo en Dinamarca por BIC (Boligtrivsel i Centrum), en su desarrollo llevado a cabo por Charles Durrett en EEUU y en las experiencias Holandesas de Comunidades de Mayores (Gemeenschappelijk Wonen Van Ouderen)

PERSONAS O PAREJAS o grupos muy pequeños

Se apuntarán a una Lista de espera, base de datos de Asociación Jubilares. Se les informará de “Primeros Encuentros” que se vayan a producir con otros grupos más grandes y que puedan interesarles por su perfil o las preferencias expresadas. Cuando lo deseen se unirán a un grupo que les guste.

 

GRUPOS

1.- Se ponen en contacto con Jubilares y se organiza el “Primer Encuentro”

BASTA CON UNA PEQUEÑA CHISPA, un deseo que parece remoto.  ¿NOS VAMOS LOS AMIGOS A VIVIR JUNTOS?.

Se organiza una reunión, preferiblemente de carácter lúdico, para explicar el modelo y atender preguntas.

Si el grupo así lo desea, habrá suministrado antes a nuestra asociación alguna información que les resulte relevante (edades, aficiones, preferencias, dependencias…), para que ese primer encuentro se prepare un poco más “a medida”

En este encuentro se les explica el MODELO, el MÉTODO y las FASES.

2.- Tiempo de reflexión

Cada grupo es distinto. Se tomará su tiempo para decidir si siguen y cuándo.

3.- FASE 1: VIABILIDAD. Vamos a estudiarlo en serio.

El grupo decide comenzar el proceso. Tienen que empezar por pensar EL LUGAR Y LA ACTIVIDAD: el Lugar como concepto genérico (o emplazamiento concreto que ya hayan buscado) y la actividad si supone un dato relevante para la localización del Jubilar

Se hacen estudios de VIABILIDAD (legal, finaciera, geométrica etc.) de los suelos o inmuebles que puedan cuadrar con sus intereses, y de la VIABILIDAD económica, a partir de las posibilidades de los interesados.

Si se estructura una opción VIABLE y se decide que es la deseada podemos pasar a la FASE 2 y al TALLER I.

4.- FASE 2 Y TALLER I

La Fase II es de expansión del grupo. Tal vez haya que buscar otros que se unan al proyecto. Ya se tienen datos concretos (suelo, actividad, tamaño, precio…) y por tanto se puede informar a amigos y conocidos, o buscar interesados en el barrio o la localidad donde se va a ubicar el Jubilar.

El Taller I consiste en una serie de reuniones donde se van a abordar temas trascendentes para el grupo. Este Taller es indispensable para el éxito del Jubilar, pues en él se crean o refuerzan lazos y hábitos de trabajo en grupo que son la base del éxito de su proyecto y de la autogestión del Jubilar. ESTE TALLER ES CLAVE y NO es optativo. Podríamos decir que sin este Taller, no habrá Jubilar. Ya ha habido suficientes experiencias fallidas en España y fuera como para haber aprendido dónde están los problemas. Como dicen los holandeses “primero se construye la comunidad, luego el edificio”.

5.- FASE 3 Y TALLER II. LA COOPERATIVA DISEÑA SU EDIFICIO

Los que deciden seguir después del Taller I están comprometidos con el proyecto y la comunidad y son capaces de trabajar en equipo.

La Fase III es la Constitución legal de la Cooperativa, que negociará la financiación y señalará o adquirirá el suelo o el inmueble.

El Taller II es el de Diseño del Edificio con los arquitectos. Se realiza mediante métodos participativos, en los que los cooperativistas toman las máximas decisiones posibles. Es su proyecto, refleja sus aspiraciones y prioridades, su visión e intenciones.

6.- FASE IV Y TALLER III. CONSTRUCCIÓN Y NORMAS

Mientras se construye el edificio, los cooperativistas elaboran sus normas de convivencia y diseñan cómo van a llevar a autogestionar su Jubilar. Es un buen momento para comenzar también el diseño de su AICP.

Envejecimiento activo. Vivir juntos7.- FASE V. MUDARSE Y VIVIR

Lo que han hecho los cooperativistas hasta aquí ha sido puro e intenso envejecimiento activo. Ya nunca lo abandonarán. Será una comunidad generalmente comprometida con su entorno y que demandará o generará mucha más actividad que lo que harían sus miembros cada uno en su “casa”. Esta es ahora su nueva casa. Una comunidad incluyente donde envejecer bien y donde permanecer hasta el final, rodeado de amigos y familia recibiendo cualquier tipo de apoyos, tal como recomienda la Comisión Europea y cualquier experto. JUBILARES ES LA DEFINICIÓN IDEAL DE “PERMANECER EN CASA”.

ECONOMÍA. ¿Salen las cuentas?

Jubilar, la opción más barataMudarse a un Jubilar es más barato que quedarse en casa. Además, socialmente, este modelo puede ser la única alternativa para la supervivencia económica del sistema sanitario actual

Un Jubilar puede marcar la diferencia entre acceder o no a asistencia cuando se necesite. Nuestra evolución social, nuestro envejecimiento demográfico y una larga y previsible era de austeridad convierte a este modelo en casi la única herramienta capaz de proveer algún tipo de asistencia asequible a los mayores en un futuro próximo.

Una de las razones principales de aquellos que emprenden un Jubilar es “yo nunca podré pagar una residencia”. Este convencimiento encierra cambios de actitud, además de realismo económico.

Dependiendo de las fuentes consultadas, la estadística nos indica que el riesgo de ser dependiente entre los 65 y los 84 años está entre el 20% y el 25%.

Efectivamente ese riesgo sube hasta más del 60% para los mayores de 85 (EDisc1999 INE). Si la esperanza de vida está en el entorno de los 82 años (85 para los mayores de 65) (EV.INE 2012), quiere decir que tenemos una probabilidad relativamente alta de no ser dependientes nunca.

Mayores que son libres

Pero por lógica prudencia casi todo el mundo se plantea una pregunta: ¿quién cuidará de mí o de mi pareja cuando lo necesitemos? El cambio social lleva a no desear ser una carga para los hijos. Por tanto, hoy ya y más en los próximos años, las personas mayores se enfrentan a la posibilidad de ser dependientes desde un planteamiento autónomo, afrontando su solución como una DECISIÓN VITAL PROPIA, igual que afrontaron otras de su vida anterior.

Veremos que en España, para aquellos que no tienen suficientes ingresos o ahorros en Planes de pensiones o de otro tipo, esta incertidumbre se resuelve principalmente por dos vías: la familia ayuda (más del 60%) y/o entra en juego la vivienda en propiedad, como principal ahorro.

El Jubilar es modernización en la medida que el mayor puede decidir sobre su vida sin involucrar a sus hijos, ya que la combinación Vivienda adaptada + Comunidad está resuelta para acceder a un buen envejecimiento de forma asequible. Veremos cómo en un Jubilar la economía de la vivienda y su adecuado diseño, unidos a las sinergias de la Comunidad ayudan a esclarecer e incluso resolver el problema asistencial.

COSTE DE LA ASISTENCIA. RESIDENCIAS

Muchas personas no pueden ir a una residencia si no reciben una ayuda externa de unos 800 € al mes:

El coste medio de una residencia en España es de más de 1.750€/mes. En Madrid supera los 1.900 €/mes (PreRes2010), mientras que la pensión media de Jubilación* en España es de 946,0€/mes. -En Madrid es de 1.130€/mes.(MT de 2012)-.* medias sólo de jubilaciones contributivas

A la residencia se acude como último remedio, pues los hijos quieren ocuparse de sus padres mientras puedan. Finalmente se van a una residencia personas con dependencia alta y para un período de entre 3y5 años. La decisión de ir a una residencia no la suele tomar el interesado en solitario, especialmente en los casos de demencias:

El 78% de quien busca residencia tiene más de 75 años. El 48% de ellos padecen algún grado de demencia. El 82% de las búsquedas las hacen familiares o amigos. 1/3 de los ingresos son por demencia. (PreRes2010).

El 80% de la población considera que cuidar de un dependiente impacta en la economía familiar. El sentido de obligación de cuidado de los padres dependientes es mayoritario (91%), pero va acompañado de la sensación de sobrecarga. (FM 2012)

El 55% de los entrevistados afirma que le gustaría acoger a sus padres dependientes en su casa. (FM 2012)

El 30% prefiere la opción de cuidarles sin que los padres dejen su hogar. (FM 2012)

El 15% restante se decanta por otras vías (FM 2012)

El 70% de las personas que viven en residencias son severos o grandes dependientes (ACS-UAM 2011)

Sólo el 12% son válidos o tienen dependencias leves (ACS-UAM 2011)

 

COSTE DE LA ASISTENCIA. AYUDA INFORMAL, CUIDADOS FAMILIARES Y AYUDAS A DOMICILIO

Quien no prevé sus propios cuidados es altamente probable que termine por influir de forma significativa en la vida de sus hijas o hijos:

Cuidar a padres dependientes se puede resumir en dos opciones, casi a partes iguales:

1.- La familia cuenta en mayor o menor grado con cuidadores externos y remunerados.

Según distintas fuentes de ofertas de trabajo en internet, y sin atender los precios del mercado esclavo aparecido con la crisis, una persona interna 24h. cuesta entre 1.000 y 1.200€/mes.

2.- La familia asume el cuidado en exclusiva

Los que deciden cuidar ellos personalmente a los mayores se enfrentan a esta realidad: El 85% de los cuidadores cuidan a diario y el 40% dedican a esta actividad entre 8 y 24 horas diarias. Como consecuencia de la sobrecarga, un 45% de los cuidadores padecen enfermedades crónicas. 2 de cada 3 serán mujeres. Si el familiar decide abandonar su empleo para dedicarse al cuidado de un dependiente, la pérdida media para el hogar es de unos 20.000 €/año. (FM 2012)

Sin embargo todos los estudios apuntan un cambio: si en la actualidad un 69% de los cuidados los provee la familia, y de ellos 2/3 son mujeres amas de casa de entre 45 y 65 años, también en la actualidad el 60% de las mujeres de entre 25 y 44 años están activas, lo que sugiere una caída brusca en un futuro próximo del apoyo informal familiar en los próximos años. (CapViv 2005), si bien la crisis actual está alterando en este momento esta realidad.

Se tiene la percepción de que la Administración es responsable o corresponsable en el cuidado pero muy pocos confían en ser compensados por la Administración por dichos cuidados. (FM 2012). Los recortes de estos años (2011-12) prácticamente han hecho desaparecer las ayudas de la Ley de Dependencia

Las personas mayores necesitan hacer una previsión que les permita asegurar los posibles costes de su dependencia sin contar con ayuda externa (familia o administración)

MECANISMOS DE PREVISIÓN DE ASISTENCIA Y HÁBITOS CULTURALES (CapViv 2005, VPHI 2007)

Los estudios de Joan Costa, Joan Gil, y Oscar Mascarilla acerca de la capacidad de la vivienda en propiedad como instrumento de financiación de las personas mayores en España, describen en detalle la gama de mecanismos existentes en Europa y España. (CapViv 2005, VPHI 2007) para afrontar los gastos en dependencia:

1.- Los Seguros de dependencia (privados, públicos o mixtos) casi no tienen implantación en España

2.- Los sistemas de ahorro o previsión para incrementar las rentas disponibles (Seguro de rentas vitalicias y PIAS o Planes Individuales de Ahorro Sistemático) implican una previsión de al menos 10 años. Son productos muy interesantes fiscalmente, si se tiene capacidad de ahorro antes de la jubilación.

3.- La vivienda es el ahorro más generalizado (88,8% de los mayores tienen piso en propiedad -PMIB 2012-), y sobre ella gravitan los instrumentos de conversión de activos inmobiliarios en renta: la “vivienda pensión”, la “hipoteca inversa”, la “hipoteca inversa mixta” y la “cesión-alquiler”.

¿Y cuánto le queda a mis hijos?

Sin embargo, estos productos ligados a la vivienda no terminan de tener éxito en España por diversas razones, todas bastante ligadas a cuestiones educativas -falta de previsión, falta de conocimiento, falta de información- y culturales -la vivienda es la herencia para los hijos-

En estos estudios nos recuerdan que la preferencia mayoritaria es la de quedarse en casa, en España y en Europa. Por tanto los productos financieros más usados serían dos: La Vivienda Pensión (VP) y la Hipoteca Inversa (HI)

Nos presentan entonces el concepto o TEORÍA DEL CICLO VITAL (Modigliani), por la cual el individuo racional no planea dejar herencias sino consumir los ahorros cuando se jubila.

Pues bien. Resulta que en España esta teoría no tiene mucho éxito, es decir, el 90% opta por dejar en herencia la vivienda y no usar ese capital para mejorar su vida durante la jubilación, y por tanto se suscriben pocas VP o HI.

Los autores realizan una encuesta para saber porqué y descubren tres razones principales: altruismo familiar -“que los hijos vivan mejor que yo”- (32%), inseguridad o aversión extrema al riesgo -“por si me pasa algo”- (25%), y finalmente, dejar herencia a cambio de cuidados -“para que mis hijos se ocupen de mi”- (25%)

Un Jubilar por tanto se adapta bien a esta “idiosincrasia” española, pues es un activo inmobiliario que puede trasmitirse.

LOS DESEOS DE LOS MAYORES Y SU EVOLUCIÓN

Hemos visto en grandes rasgos los deseos hoy de la gente mayor, en relación con la viabilidad asistencial:

1.-    Para afrontar los cuidados que necesitaré, prefiero que me cuide la familia

2.-   Me quiero quedar en mi casa hasta el final.

3.-    Quiero dejar la vivienda en herencia a mis hijos.

Estos deseos en pocos años van a evolucionar para ser viables:

1.-    No quiero ser una carga para los hijos o simplemente no me van a poder cuidar (empleo, emigración, nuevas relaciones sociales…)

2.-   Ni mi casa ni mi comunidad son IDÓNEAS para envejecer bien, y por tanto es perjudicial intentar quedarme en ellas hasta el final. Me mudo, como lo hice antes de otras fases de mi vida, a una casa, mi nueva casa, más adecuada a esta fase que comienzo, manteniendo por tanto una propiedad inmobiliaria “heredable”.

3.-    Dejaré a mis hijos la mayor y mejor herencia posible, optando por un modelo que me permita gastar lo menos posible en mi vida cotidiana y en las ayudas que precise para mi dependencia, pero sin poner en peligro “envejecer bien”, con una vida digna y activa. No voy a ser “el más rico del cementerio”, ni voy a acabar solo ni aislado. Quiero morir dignamente, en casa, rodeado de los seres queridos, y no entubado en un hospital

¿Y si vivimos todos juntos?Para muchos la respuesta ya ha sido “ME VOY A VIVIR CON AMIGOS”. Efectivamente veremos cómo este modelo es el más VIABLE ECONÓMICAMENTE para alcanzar estos deseos

LA VIABILIDAD DEL MODELO JUBILARES

Los condicionantes económicos más habituales son:

.- No puedo o no debo gastar dinero en acondicionar mi vivienda actual

  • Es una obra grande y cara, que podría depreciar el inmueble (pérdida de un baño o un dormitorio…)
  • No puedo prever cuándo hacerla, y si cuando la necesito no la tengo, ya no seré capaz de hacerla
  • No compensa, pues el edificio es de todas formas inaccesible
  • No compensa en un adosado de 4 plantas acondicionar y vivir sólo en el sótano
  • No compensa pues vivo en una comunidad sin vínculos ni comunicación entre los vecinos.

.- No espero que las Administraciones se ocupen de mi dependencia (mi renta es demasiado alta)

.- No puedo pagarme una residencia privada (mi renta es demasiado baja), y no quiero vivir en una

.- No puedo pagar una persona interna 24h.sin que me ayuden los hijos.

.- No quiero ser una carga económica para mis hijos

Con estos condicionantes, la hipótesis de partida para acercarse al modelo Jubilares, en lo económico, será:

a.- Voy a usar parte de mis ahorros – mi vivienda- para acceder a una vivienda más adecuada y más barata, que dejaré a mis herederos.

b.- Voy a afrontar los posibles gastos en dependencia con esa diferencia o ganancia entre el precio de mi actual vivienda y el de la nueva.

c.- El mantenimineto de la nueva vivienda, el Jubilar, por su modernidad, y su organización especializada y comunitaria, debería ser más económica que mi actual vivienda.

Vamos a ir analizando este supuesto o hipótesis de partida.

VIVIENDA MÁS BARATA

.- MENOS SUPERFICIE:

Porque ajusto el programa a mis nuevas necesidades

Porque está diseñado para esta finalidad específica

Porque está hecho a medida de mis posibilidades

.- ADAPTADA Y ADAPTABLE, que no tendré que reformar

.- SUELO DOTACIONAL, mucho más barato que el residencial.

.- MENOS GASTOS DIARIOS (el 60% de la pensión se va en alimentación y vivienda -EPM 2010-)

Casa moderna que consume mucha menos energía

Comunidad que comparte gastos en alimentación

Comunidad supone mayor potencial de acceso a TICs y al Envejecimiento Activo y a sus redes de cooperación

MENOR GASTO EN ASISTENCIA

.- La ASISTENCIA se diseña justo a medida (AICP), con asesoramiento de la Fundación Pilares

.- La ASISTENCIA la PAGAMOS entre varios, y no yo solo (decisiones solidarias o de previsión de la comunidad)

.- La vida en un Jubilar, por ser una “comunidad con sentido”, cubre sin coste más de la mitad de las dependencias habituales, tales como salir de casa o hacer algo sencillo en el hogar:

El número total de personas de 65 y más años con discapacidades en España (…) supone un 32’21%, de la población en ese grupo de edad. El 65% de las personas de 65 y más años con alguna discapacidad padecen al menos una del grupo. “Desplazarse fuera del hogar”. El segundo grupo de discapacidades que afecta a más personas (47,5%) de estas edades es el de “Realizar las tareas del hogar” (EDisc1999 INE)

MÁS CALIDAD DE VIDA ES MÁS SALUD Y MENOS GASTO ASISTENCIAL

.- Vivienda “más grande” porque las áreas comunes son una extensión de la vivienda privada: biblioteca más grande y más completa, magnífico taller, cocina y comedor cómodos para tener invitados, habitaciones para mis invitados pero fuera de mi apartamento….)

.- La salud es mejor gracias al envejecimiento activo, a la vida en comunidad y a la mejor adecuación del entorno. Hay diferentes estudios sobre calidad arquitectónica de la residencia geriátrica y mejora de la salud, con los ahorros derivados en medicamentos y cuidados. (Izal y Fernández Ballesteros, 1990; Regnier, 2002; Rabig et al. 2006; Kundstrup, 2011), así como del aumento de la mortalidad y la morbilidad asociados a la soledad, es decir, la buena vecindad ayuda a curar y a no enfermar (AIM 2012. ChD-2009)

Es decir, SI SE PREVÉ que en esta etapa habrá gastos extraordinarios y se decide AFRONTARLOS de forma AUTÓNOMA, mudarse a UN JUBILAR es una opción MÁS SEGURA, DESDE EL PUNTO DE VISTA ECONÓMICO, que quedarse en la vivienda “familar”

LA VIABILIDAD FINANCIERA

Las personas se hacen mayores y tienen sus necesidades, sin poder cambiar esa circunstancia en función del ciclo económico o financiero. Por tanto el modelo Jubilares no es temporal o coyuntural.

Este modelo, y cualquiera en donde una cooperativa o un particular hacen una vivienda, necesita financiación, ya que mientras dura el proceso hay gastos que hay que afrontar (toda la construcción y todos sus gastos asociados), y la vivienda –los ahorros- no están “disponibles” para ir pagando esos gastos hasta que no se mudan los usuarios a su nueva vivienda.

Hemos mencionado antes los estudios de J. Costa, J. Gil, y O. Mascarilla sobre la capacidad de la vivienda en propiedad como instrumento de financiación de las personas mayores en España (CapViv 2005, VPHI 2007). Recordamos dos productos financieros de los que encontramos en estos estudios.

La vivienda pensión

La vivienda pensión es una fórmula mediante la cual la persona mayor propietaria de una vivienda puede transmitirla, obteniendo a cambio una renta por ella y continuar habitándola mientras viva.

La hipoteca inversa

La hipoteca inversa consiste en un préstamo realizado por una entidad financiera que permite a una persona mayor recibir una cantidad mensual complementaria a su pensión, durante un plazo de tiempo concreto (generalmente entre 10 y 20 años), a un interés fijo negociable, y estableciendo su vivienda como garantía),  y con el consentimiento de los herederos como recomendación. La edad mínima límite para acceder a este tipo de préstamo suele ser los 70 años, si bien no es obligatorio.

Naturalmente, sobre una vivienda libre de cargas puede hacerse una hipoteca por la cantidad necesaria. De ahí que sea importante que el Jubilar sea más barato que la vivienda en qué vivimos, pues será más fácil financiar el proceso.

Por tanto los bancos tienen que participar en el proceso, como instrumentos imprescindibles en cualquier actividad inmobiliaria, poniendo a disposición de los usuarios los instrumentos financieros existentes.

COSTE SOCIAL DE LA PERMANENCIA EN CASA CON CUIDADOS INFORMALES. EL JUBILAR COMO SOLUCIÓN AL COLAPSO SANITARIO

Más de la mitad de las estancias en hospitales corresponde personas mayores de 65 años. (INE 2008)

Sin embargo, cuando hay cuidados “profesionales” de por medio (actualmente en España fundamentalmente en las Residencias; en el futuro también en los Jubilares) sólo son enviados a urgencias entre un 15% y un 20% de los residentes, por períodos inferiores a 2 días, y en 1/3 de los casos para descartar una rotura en el caso de una caída. La mayoría de las personas que viven en un centro “profesionalizado” mueren “en casa” (es decir, en la residencia, el jubilar…), mientras que la gente que vive “en casa”, solos o con la familia, mayoritariamente muere en un hospital (más del 50% de estancias hospitalarias son de mayores de 65 años)(INE 2008)

Si la Comisión Europea invita a encontrar NUEVAS VÍAS para que los mayores permanezcan incluidos en sus comunidades con los apoyos necesarios para vivir dignamente hasta el final de sus días, ¿cómo se combina esto con semejante ocupación hospitalaria por gente que supuestamente se ha quedado en casa para recibir allí los apoyos adecuados, como le han recomendado? ¿cómo es que van al hospital? ¿no pueden realmente recibir  los ncuidados en casa? y si estas personas TIENEN que ir a un hospital, ¿Podrá el sistema sanitario soportar esta demanda de hospitalizaciones en un futuro?

Las personas que viven en un Jubilar utilizarán los servicios sanitarios de forma más racional, puesto que están asesorados asistencialmente según el modelo de Asistencia Integral y Centrada en la Persona (AICP). (AICP-PR 2010). Esta asistencia a domicilio es mejor, más económica y es la que recomienda la Comisión Europea.

En España las administraciones están planteándose prestar este tipo de asistencia (AICP), y el programa Etxean Ondo, la primera experiencia que se lleva a cabo en una Comunidad Autónoma de nuestro país con el fin de poner a prueba un modelo de AICP, en domicilios y residencias, ha dado ya paso a un programa piloto en Soria a cargo de la Consejería de Bienestar Social de la Junta de Castilla y León. Se espera que las experiencias de AICP se extiendan.

Como hemos visto antes el que los mayores se queden en casa podrá suponer el colapso del sistema sanitario o al menos una grave merma de calidad en la atención hospitalaria si no reciben los cuidados apropiados. Conscientes de ello las administraciones intentarán extender la AICP para poder asegurar la mejor asistencia a los mayores en sus domicilios,  y por ser indirectamente un apuntalamiento para el sistema sanitario.

Dicho esto un Jubilar es el lugar idóneo para administrar la AICP, ya que se diseña desde el principio para ello. Pero de momento la AICP han de pagarla sus usuarios. Sería lamentable que muchos no se hagan un Jubilar a causa del temor a este gasto, pensando que ahorrarán más si no se mueven de sus casas actuales (es decir, acudiendo a urgencias cuando estén enfermos).

Pero como es lógico donde se puede administrar la AICP de forma más efectiva y económica es en los Jubilares, mejor que en viviendas dispersas y no adaptadas.

Por tanto es previsible, o desde luego deseable, que en un futuro las administraciones apoyen la creación de Jubilares, en la idea de extender la AICP con cargo a la sanidad pública, entendiendo este servicio no como un gasto –las personas mayores tienen derecho a ir al centro de salud o al hospital- sino como un más racional y óptimo empleo de los recursos sanitarios públicos, con el doble objetivo de dar el mejor servicio asistencial y el de evitar el colapso del sistema hospitalario

REFERENCIAS

AICP-PR 2010: RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ, Pilar (2010). “La atención integral centrada en la persona”. Madrid, Informes Portal Mayores, nº 106. [Fecha de publicación: 04/11/2010]. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/pilar-atencion-01.pdf

AIM 2012: Loneliness in Older Persons. A Predictor of Functional Decline and Death. Carla M. Perissinotto, MD, MHS; Irena Stijacic Cenzer, MA; Kenneth E. Covinsky, MD, MPH. Archives of Internal Medicine 2012;():1-7. doi:10.1001/archinternmed.2012.1993. Published online June 2012

ChD-2009: Charles Durrett. Senior Cohousing: A Community Approach to Independent Living. – Handbook. 2009. El término Cohousing se atribuye a Charles Durrett

CapViv 2005: Joan Costa-font, Joan Gil-trasfí, Oscar Mascarilla-miró. Capacidad de la vivienda en propiedad como instrumento de financiación de las personas mayores en España. CAEPS, Universidad de Barcelona. Edad y Vida 2005

EDisc1999 INE: Encuesta sobre Discapacidades, Deficiencias y Estado de Salud 1999. INE. Madrid, 2000

EV.INE 2012: La esperanza de vida al nacimiento alcanza los 78,8 años en los hombres y los 84,8 años en las mujeres. Nota de prensa del INE de 18 de enero de 2012. http://www.ine.es/prensa/np697.pdf.

EPM 2010. Encuesta de Personas Mayores. 2010. IMSERSO. El 60% del gasto viviendo en casa es la propia vivienda (40%) y la alimentación (20%). http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/msps-encuesta-mayores-2010-02.pdf

FM 2012: María Ángeles Durán. El trabajo no remunerado en la economía española’. Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) para la Fundación BBVA. Nota de prensa: “Las familias españolas quieren asumir el cuidado de sus mayores dependientes pero reclaman el apoyo de las administraciones” http://www.europapress.es/sociedad/noticia-familias-quieren-asumir-cuidado-dependientes-20120709141313.html

INE 2008: Encuesta de Morbilidad Hospitalaria 2008. Instituto Nacional de Estadística. Junta de Extremadura P.75 http://www.estadisticaextremadura.com/gestore/docs/varios/morbilidad//emh08.pdf

Izal,M.; Fdez-Ballesteros, R. (1990). “Modelos ambientales sobre la vejez”.

Knudstrup 2011. Jornadas Internacionales sobre innovaciones en residencias. Madrid. Fundación Pilares y F. Caser . Knudstrup, Mary-Ann (2011). “Evidence on the relationship between architectural design and subjective well-being”. http://www.fundacionpilares.org/jornadas_knudstrup.php

LBEAA 2010: Junta de Andalucía. Libro Blanco del Envejecimiento Activo. Coordinador General Técnico, JESÚS J. FERREIRO CASILLAS. Año: 2010. Editorial: Consejería para la Igualdad y el Bienestar Social. Junta de Andalucía. http://www.imsersomayores.csic.es/documentacion/biblioteca/registro.htm?id=57589

(MT 2012). Ministerio de Empleo y Seguridad Social. Junio 2012. http://www.seg-social.es/Internet_1/Estadistica/Est/Pensiones_y_pensionistas/Pensiones_contributivas_en_vigor/Por_Comunidades_Aut_nomas_y_provincias/ESTC_005357

NMA 2011: Pilar Rodríguez Rodríguez.  “Hacia un nuevo modelo de alojamientos. Las residencias en las que querremos vivir”. Fundación Pilares para la autonomía personal (Octubre, 2011). http://www.fundacionpilares.org/docs/las_ressidencias_que_queremos.pdf

PB 2009. Peter Bakker, June 2009. Conferencia “Cohousing in The Netherlands” First International Cohousing Summit. Seattle, 2009. Peter Bakker es consejero de la National Union for Cohousing – Landelijke Vereniging Centraal Wonen (LVCW), de Holanda

PMIB 2012: ABELLÁN GARCÍA, Antonio; AYALA GARCÍA, Alba (2012). “Un perfil de las personas mayores en España, 2012. Indicadores estadísticos básicos”. Madrid, Informes Portal Mayores, nº 131. [Fecha de publicación: 1/06/2012]. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/pm-indicadoresbasicos12.pdf

PreRes2010: Informe inforesidencias.com sobre precios de residencias Geriátricas para personas mayores. Nov. 2010. http://www.inforesidencias.com/geriateca/

ACS-UAM 2011: “Análisis de los costes sanitarios en centros residenciales privados para personas mayores”. Febrero 2011. Marta Fernández Moreno et al., Fundación Instituto edad y Vida. Universidad Autónoma de Madrid.

Rabig, J.; Thomas, W. MD,2 Kane, R.; Cutler, L.J.; McAlilly; S. (2006).”Radical Redesign of Nursing Homes: Applying the Green House Concept in Tupelo, Mississippi”. The Gerontologist, Vol.46 (4): 533-539.

Regnier , V. (2002). Design for Assisted Living: Guidelines for Housing the Physically and Mentally Frail, John Wiley, New York.

VPHI 2007. COSTA FONT, Joan; GIL TRASFÍ, Joan; MASCARILLA MIRÓ, Oscar (2007). “La vivienda pensión y la hipoteca inversa como fuente de financiación de los mayores en España”. Madrid, Portal Mayores, Informes Portal Mayores, nº 75. [26/10/2007]. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/costa -vivienda-01.pdf

Comunidades con Sentido

El decidir ser “un buen vecino” es condición de partida para formar un Jubilar, que persigue ser una COMUNIDAD INCLUYENTE, aumentando la sensación de seguridad de la persona mayor y con ello su actividad y su salud

La Landelijke Vereniging Gemeenschappelijk Wonen van Ouderen (LVGO) que, como la Asociación Jubilares, apoyan estas iniciativas en Holanda, tiene dos dichos: “mejor un buen vecino cerca que un amigo lejos” y “ primero construir la comunidad, luego el edificio” (PB 2009)

El modelo Jubilares se basa en la creación de “comunidades con sentido”, vecindarios que realmente funcionan como solían: los vecinos se conocen, se respetan y se ayudan. Hacen cosas juntos cuando así lo deciden o programan, acciones comunes para defender sus derechos. Un buen vecindario es Capital Social (Putnam 1995), pues es una asociación comprometida socialmente que genera redes de apoyo mutuo

LA FUERZA DE LA COMUNIDAD Y EL LUGAR DONDE SE CONVIVE

1.- La fuerza de la comunidad se genera porque ellos mismos han diseñado y construido su propio “barrio”, su Jubilar. En vez de contratar un arquitecto para diseñar su casa, han contratado juntos a un arquitecto para diseñar no sólo cada casa, sino todo su “barrio”, con sus equipamientos, jardines etc. Para lograrlo necesitan asesoramiento de la asociación Jubilares, que aporta un método que busca ante todo reforzar los vínculos que les permiten trabajar juntos y enfrentarse a cualquier reto que se propongan, y con un modelo probado.

2.- Este proyecto común les lleva a fortalecer vínculos y compromisos: nace y aumenta la confianza de unos en otros, se conocen y aprenden a respetar las diferentes idiosincrasias apoyándose en el interés común, que no es otro que envejecer bien por la vía de no estar ni acabar solos.

3.- Las zonas comunes que deciden libremente llevar a cabo (la casa común, talleres, habitaciones de invitados…) son una verdadera extensión de la vivienda privada. No son salas vacías que “la comunidad alquila a un vecino para hacer una fiesta de cumpleaños”. Es un lugar de vida permanente y de todos los vecinos, donde se encuentran espontáneamente. Este USO EXHAUSTIVO se debe a que la INICIATIVA ES DE LOS USUARIOS. En INICIATIVAS DE PROMOTORES las zonas comunes apenas se utilizan sin mediar un “animador” profesional.

4.- Los vecinos consideran estos servicios comunes como un equipamiento, equivalente al centro de salud o el teatro del barrio. Pero lo distintivo es que este equipamiento aporta mucha “calidad de vida social”, estrechando vínculos y en definitiva aportando las relaciones positivas (muy especialmente para mayores). El uso de los servicios comunes ayuda a la inclusión, que es algo que aportaban comunidades tradicionales como la aldea o la casa familiar de varias generaciones…(ChD-2009)

5.- Hablamos de estas “antiguas comunidades” sin pretender idealizarlas. Ahora conocemos sus aspectos positivos para la salud, pero también los negativos desde el punto de vista social: No se puede entender el progreso en libertades experimentado en el S XX sin reconocer la liberación que supuso la “ruptura” con las comunidades pequeñas y cerradas. (Putnam 1995). Cuando se habla hoy de una “antigua aldea” podemos ensalzar las virtudes de aquellas comunidades, ya que su parte negativa (el grupo encerrado sobre sí mismo) no suele aparecer desde planteamientos adoptadas por habitantes de grandes ciudades que no quieren caer en comportamientos sectarios.

CERRANDO DE NUEVO EL CÍRCULO DEL ENVEJECIMIENTO ACTIVO: SEGURIDAD, PARTICIPACIÓN Y SALUD. (LBEAA 2010)

.-   Estos vínculos comunitarios, en el caso de un Jubilar, es decir, de una comunidad de de personas mayores, son el FUNDAMENTO DE LA SENSACIÓN DE SEGURIDAD, considerada la prioridad de los mayores: la cercanía e incluso el afecto de sus vecinos les permite “sentir que alguien se preocupa por ellos”, y eso es fundamental para emprender a esta edad cualquier diseño del propio futuro: saber que en los momentos de vulnerabilidad no estarás solo. (5 UK 2006)

.-   Las personas mayores, percatándose que haciéndose su propio Jubilar encontrarán seguridad, inician un proceso PARTICIPATIVO INTENSO que ya no abandonarán hasta el final de sus vidas: Diseño, construcción y autogestión.

.-   Iniciados y exitosamente implicados en una vida participativa acometen tras finalizar su edificio, su PROPIO DISEÑO DE SALUD, bajo los principios de la Asistencia Integral y Centrada en la Persona (AICP), y la AUTOGESTIÓN de su Jubilar.

LA IMPORTANCIA DE LA COMUNIDAD CON SENTIDO. JUBILARES vs OTROS MODELOS RESIDENCIALES

La Comisión Europea “invita a encontrar nuevas vías para conseguir que las personas permanezcan hasta el final de sus días incluidas en su comunidad y recibiendo los apoyos que precisen para vivir con calidad de vida” (NMA 2011).

Comunidad incluyente y hogar adecuado. Lógicamente es la opción mayoritariamente preferida y por eso la recomiendan los expertos. Pero la comisión “invita a encontrar NUEVAS VÍAS”, porque en demasiadas ocasiones la comunidad no es incluyente o el hogar no es apropiado (ni es hogar, ni está adaptado, ni es adaptable)

Por tanto un Jubilar tiene que asegurar ser una eficaz NUEVA VÍA:

1.- El Jubilar es un modelo que permite a sus usuarios SABER QUE NO VAN A ESTAR SOLOS en un momento de la vida donde la soledad tiene demostrada incidencia en la mortalidad y la morbilidad. (AIM 2012). Un Jubilar es una comunidad INCLUYENTE.

La Comisión invita a que las personas permanezcan INCLUIDAS en su comunidad. El término INCLUYENTE es decisivo: aparentemente no estamos solos ni en un bloque de pisos ni en una Residencia de ancianos ni en un Senior-Resort. Y sin embargo para casi todo el mundo la diferencia es clara: vivir en una comunidad (de vecinos, de residentes, de turistas…) donde nadie se habla o se conoce es lo mismo que vivir solo. Es un fenómeno típico de las grandes ciudades. En un Jubilar DECIDIMOS CON QUIÉN VAMOS A VIVIR, y con ellos diseñamos y construimos el edificio. No sólo conocemos a todos nuestros vecinos, sino que hemos compartido vivencias que nos hacen apetecible estar con ellos.

2.- A diferencia de otros modelos residenciales, en un Jubilar las decisiones las toman los usuarios, pues están en su casa. Lógicamente asesorados según necesiten y apoyados por la familia y expertos en AICP. EN UN JUBILAR NO HAY TUTELA “AUTOMÁTICA” como ocurre en una Residencia o en una Vivienda Tutelada. El Jubilar lo autogestionan los usuarios mientras pueden (en la práctica siempre, a menos que ocurra una catástrofe.). No hay un gerente responsable de todos los que allí viven. Por ello el único modelo asistencial posible es la ASISTENCIA INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA (AICP), que se diseña por profesionales basándose en la autonomía e independencia del mayor,  y en su caso con el apoyo y participación de la familia y allegados.

Con este sistema La comunidad es imprescindible pues asegura la solidaridad y la autogestión para que la AICP sea exactamente la necesaria. Por tanto la comunidad es clave para la VIABILIDAD ECONÓMICA. Un Jubilar puede ser asequible a personas que nunca podrían pagar una residencia porque es una comunidad con fuertes vínculos. Si a esto añadimos los ahorros que supone pagar asistencia, alimentos y gastos de energía entre varias personas podemos asegurar que estar en un Jubilar es más barato que estar en una casa sólo. El 60% del gasto viviendo en casa es la propia vivienda (40%) y la alimentación, en un país en el que el 88,8% de los mayores tienen piso en propiedad. Compartiendo parte de estos gastos ahorramos e incidimos en la calidad de vida (PMIB 2012)

3.- La comunidad con sentido aporta vínculos emocionales similares a la familia. Conviene entender esto claramente. Las personas que eligen este modelo son de las que expresan “no querer ser una carga para los hijos”. Es decir, han determinado que atender a una persona mayor dependiente puede acarrear el deterioro funcional, económico o emocional de la vida familiar. También estamos ante una generación que ha educado a sus hijos para que tengan una vida plena y autónoma. Estos dos factores (preservar una buena relación familiar y respetar la vida de los hijos) llevan a muchas personas a preferir vivir solos en su casa. Un jubilar es simplemente la mejor “casa” posible para la mayoría.

Por tanto ese maniqueo debate de si los hijos buenos son los que cuidan en su casa a los abuelos y los malos los otros, aquí no tiene cabida. Casi el 90% de las personas mayores quiere permanecer en casa y la Comisión Europea lo recomienda. Lo que estamos haciendo es DEFINIR CLARAMENTE QUÉ ES CASA Y QUÉ ES UNA COMUNIDAD INCLUYENTE, y por tanto poder poner por delante la decisión autónoma del mayor de principio a fin.

En un Jubilar mucha gente encuentra relaciones personales por tanto muy parecidas a las familiares: conversación sobre intereses comunes, afecto y preocupación de unos por otros. Estas relaciones por tanto son tanto el resultado de un camino como la condición de arranque.

4.- La comunidad incrementa el patrimonio: Mayor biblioteca, mejor taller para hacer chapuzas, compañeros que enseñan nuevas habilidades, vecinos que ayudan con los nietos o que hacen un recado, menos vehículos y si ya no puedo conducir mi vecino sí puede, menos contaminación, menos consumo energético … Son testimonios de habitantes de senior cohousing.

De ahí que el modelo Jubilares sea ideal para personas mayores, pues es más viable y mejor como opción vital que incluso quedarse en la vivienda actual, que puede tener muchas carencias

Sobre accesibilidad, vivienda y barrio el 90% de los mayores manifiesta gran satisfacción con su barrio, pero desean mejoras en la accesibilidad de los hogares y del entorno, manifestando el 50% de las mujeres –y el 9% de los hombres- que tienen dificultades para realizar tareas de hogar, el 33% tiene problemas con las duchas y el 55% con las bañeras y un 14% tiene escaleras u otras barreras en el portal (EPM 2010). Este último dato (portal no accesible) sitúa a más de UN MILLÓN de personas en situación de no poder resolver de forma autónoma una previsible dependencia.

El carácter de COMUNIDAD CON SENTIDO de un senior-Cohousing, de un JUBILAR, es el más alabado por los testimonios de la gente mayor que vive en ellos. Es sin duda el más importante porque es también el más útil para los mayores: es la garantía de su seguridad, su participación y su salud. De un completo envejecimiento activo

REFERENCIAS

AICP-PR 2010: RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ, Pilar (2010). “La atención integral centrada en la persona”. Madrid, Informes Portal Mayores, nº 106. [Fecha de publicación: 04/11/2010]. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/pilar-atencion-01.pdf

AIM 2012: Loneliness in Older Persons. A Predictor of Functional Decline and Death. Carla M. Perissinotto, MD, MHS; Irena Stijacic Cenzer, MA; Kenneth E. Covinsky, MD, MPH. Archives of Internal Medicine 2012;():1-7. doi:10.1001/archinternmed.2012.1993. Published online June 2012.

ChD-2009: Charles Durrett. Senior Cohousing: A Community Approach to Independent Living. – Handbook. 2009. El término Cohousing se atribuye a Charles Durrett

EPM 2010. Encuesta de Personas Mayores. 2010. IMSERSO. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/msps-encuesta-mayores-2010-02.pdf

LBEAA 2010: Junta de Andalucía. Libro Blanco del Envejecimiento Activo. Coordinador General Técnico, JESÚS J. FERREIRO CASILLAS. Año: 2010. Editorial: Consejería para la Igualdad y el Bienestar Social. Junta de Andalucía. http://www.imsersomayores.csic.es/documentacion/biblioteca/registro.htm?id=57589

NMA 2011: Pilar Rodríguez Rodríguez.  “Hacia un nuevo modelo de alojamientos. Las residencias en las que querremos vivir”. Fundación Pilares para la autonomía personal (Octubre, 2011).  http://www.fundacionpilares.org/docs/las_ressidencias_que_queremos.pdf

PB 2009. Peter Bakker, June 2009. Conferencia “Cohousing in The Netherlands” First International Cohousing Summit. Seattle, 2009. Peter Bakker es consejero de la National Union for Cohousing – Landelijke Vereniging Centraal Wonen (LVCW), de Holanda

PMIB 2012: ABELLÁN GARCÍA, Antonio; AYALA GARCÍA, Alba (2012). “Un perfil de las personas mayores en España, 2012. Indicadores estadísticos básicos”. Madrid, Informes Portal Mayores, nº 131. [Fecha de publicación: 1/06/2012. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/pm-indicadoresbasicos12.pdf

5 UK 2006: Estudio de cinco residencias de modelo “housing-asistido” en Reino Unido entre 2004 y 2006. “Evaluación de modelos de alojamiento para personas mayores al final de la vida”. Karen Croucher, Leslie Hicks, Marck Bevan y Diana Sanderson, Joseph Rowntree Foundation (Reino Unido). Traducción: José Ignacio Calleja Miranda; Revisión: Observatorio de Personas Mayores. Perfiles y tendencias, nº 36, diciembre 2008. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/boletinsobreenvejec36.pdf

Adaptadas y Adaptables

En un Jubilar se puede vivir hasta cualquier nivel de dependencia, sin que parezcan hospitales

Frecuentemente decimos que las viviendas de un Jubilar o sus zonas comunes son ADAPTADAS Y ADAPTABLES

Detrás de este “eslogan” encontraríamos varias familias de características

1.-  Aquellas que hacen referencia a las Normas y/o Leyes que definen los grados de Accesibilidad para Personas con discapacidad. Cada Comunidad autónoma tiene su Normativa, pero en general la clasificación “adaptado” suele ser más exigente que “practicable” o sólo “accesible” o “convertible”

2.-  Aquellas que se refieren a una óptima utilización para fines gerontológicos, estén o no incluidas en normas o leyes. En este campo encontraríamos las referentes a la arquitectura “bien hecha” o ADAPTADA a gente mayor (pues hay evidencias científicas de que es mejor), y calificativos como acogedora, amable, detallista, luminosa…

3.-  Aquellas que se refieren a la ocultación o el escamoteo de sistemas o instalaciones para minusvalía hasta el momento de ser necesarias. Un Jubilar no es un hospital, sino un lugar donde vive gente. No ha de parecer un edificio sanitario. Son Hogares convertibles, o mejor aún adaptables, para cualquier minusvalía.

4.-  Aquellas que se refieren a la facilidad de implementar cambios o adaptaciones o nuevas instalaciones hasta cualquier nivel de necesidad clínica. Este punto es importante, pues en Jubilares se aspira a no trasladar a las personas a “zonas clínicas” dentro del complejo

1.-ADAPTADA SEGÚN NORMATIVA.

En España tenemos una norma Nacional (CTE) y Normativas Autonómicas de Accesibilidad, pero no están agrupadas en un único documento y bajo una única presentación, con definiciones comunes etc., como ocurre con las normativas de cada Estado en EEUU

Por tanto no podemos hacer generalizaciones. Hemos usado el término “ADAPTADO” pues suele ser el que mýor exigencia implica.

A los Jubilares no se les exige como tales ningún cumplimiento de accesibilidad distinto al de las viviendas. por tanto es una auto-exigencia: Se tratará de cumplir la Normativa de Accesibilidad como si fueran Residencias Geriátricas o el equivalente más exigente, sin perjuicio de las otras características que aquí enumeraremos y que sí son específicas de Jubilares. Estas salvedades estarán sobre todo relacionadas con la apariencia (Modelo Hogar o housing), pero se demostrará que aquellas que no se implementen desde el principio se pueden implementar fácilmente y/o sin obras

2.-ADAPTADA SEGÚN RECOMENDACIONES Y AVANCES SOBRE ARQUITECTURA GERONTOLÓGICA Y EXPERIENCIAS EN SENIOR-COHOUING (Durrett)

La arquitectura, desde un punto de vista histórico, ha buscado el bienestar de las personas y la mejora de la calidad de vida. La arquitectura es una disciplina más compleja que la mera “edificatoria”, que se detendría tan solo en aspectos técnicos o técnico-funcionales

Sin embargo desde el pasado siglo la arquitectura comenzó a verse afectada por el “ansia cuantificadora”: si no se puede traducir algo en números o estadísticas, carece de influencia o de importancia.

Tal vez por ello en las dos últimas décadas se han incrementado las investigaciones que han buscado (y encontrado, como es lógico) “evidencias científicas” a cuestiones que ya sabíamos, aunque sólo intuitivamente. Muchos de estos estudios se han centrado en las residencias de personas mayores, por razones obvias: cambiar la antigua imagen del “asilo”, percibido como un lugar espantoso para vivir, necesitaba algo más que percepciones para ser viable.

Ahora se “sabe” –científicamente- que la luz natural es buena para la salud de los mayores y enfermos, que las vistas a árboles o plantas o vida en la calle es más saludable que mirar un muro ciego, o que la comida hecha en casa o a gusto del consumidor reduce también la medicación (esto ha influido en dónde y cómo se hace una cocina hoy en una residencia de ancianos) (Izal y Fernández Ballesteros, 1990; Regnier, 2002; Rabig et al. 2006; Kundstrup, 2011)

A las adaptaciones arquitectónicas para personas mayores hay que añadir las que podemos entender como propias de un senior-cohousing, es decir, aquellas que fomentan las relaciones entre los vecinos y la vida en comunidad. La casa común, el taller o la orientación de las viviendas hacia esas zonas comunes son adaptaciones del modelo residencial a un Jubilar o senior-cohousing.

3.-HOGARES QUE SON ADAPTABLES

Un Jubilar, aun siendo un equipamiento socio-sanitario, es sobre todo el hogar donde viven personas. Hemos visto que bajo la denominación “housing” hace ya dos décadas ha ido cambiando el lenguaje residencial para personas mayores, y sin embargo siguen pareciendo lugares muy fríos e impersonales. El “housing” o aspecto hogareño es hoy una prevalencia sobre otros aspectos (UdCon 2012)

Cuando se habla de hogar adaptable hay que tener en cuenta que en un Jubilar cada vecino amuebla su vivienda y pone en ella sus recuerdos, su decoración… y que sin embargo ese hogar ha de poder soportar cualquier nivel asistencial. Por tanto hay que implementar sistemas “invisibles”  que permitan esa adaptación, y que las viviendas no parezcan habitaciones de hospital.

No menos importante es el aspecto económico de la adaptabilidad, en dos sentidos:

El primer ahorro es que no todas las viviendas necesitarán ser adaptadas para las mismas minusvalías. Y para que este ahorro sea efectivo todas han de poder adaptarse a cualquier minusvalía. Por ejemplo un baño adaptado cuenta con lavabos  e inodoros de altura variable, que no todo el mundo necesitará. Pero en cualquiera de los baños han de poder instalarse estos aparatos. Por tanto todos los baños tendrán el tamaño adecuado y los aparatos estarán instalados de manera que puedan sustituirse por aparatos especiales sin obras. Por tanto ahorramos instalando los equipamientos necesarios, y no más.

El segundo ahorro es el que supone llevar a cabo adaptaciones sencillas, si se han previsto espacios y sistemas apropiados. Ahorro que se nota significativamente para adaptaciones temporales: Por ejemplo cuando una persona se rompe una cadera y ha de usar silla de ruedas, ha de poderse sin obras y fácilmente adaptar la casa y suministrar las instalaciones y medios apropiados, que al finalizar la convalecencia de nuevo desaparecen y pasan a otra vivienda o a los almacenes del Jubilar.

4.- ADAPTABLE A ALTAS EXIGENCIAS ASISTENCIALES

En Jubilares un objetivo declarado es que las personas que se hacen estas viviendas ya no tienen que mudarse.  Estas viviendas son el lugar donde estar hasta el final, y “morir en casa” rodeados de seres queridos. Esto ya supone un posicionamiento contra el modelo de “morir entubado en un hospital”, por otra parte “costumbre” inviable económicamente dentro de unos años. (Porteus 2011)

En España además no prosperará un modelo que no dé respuesta a esta cuestión. Hacer un Jubilar y no poder permanecer hasta el final sería un fracaso

De parecidas experiencias también se concluye que aun en este tipo de entornos, “pasar al otro ala” cuando se está enfermo tiene un alto rechazo.  Hay que procurar que jamás una persona muera fuera de su habitación o pase largas temporadas hospitalizada, como tampoco nadie quiere ser trasladado a la “planta de la que ya no se vuelve”. (5-UK-2006)

Por ello hay que implementar sencillos y económicos sistemas para proveer de alto nivel de control a cualquier habitación. Un simple tubo vacío nos permitirá monitorizar cualquier habitación desde alguna zona de cuidadores si es necesario y no trasladar a esa persona enferma.

Viviendas adaptadas y adaptables: la forma de vivir en hogares con cualquier nivel de dependencia hasta el final.

REFERENCIAS

5 UK 2006: Estudio de cinco residencias de modelo “housing-asistido” en Reino Unido entre 2004 y 2006.  “Evaluación de modelos de alojamiento para personas mayores al final de la vida” Karen Croucher, Leslie Hicks, Marck Bevan y Diana Sanderson, Joseph Rowntree Foundation (Reino Unido) Traducción: José Ignacio Calleja Miranda; Revisión: Observatorio de Personas Mayores. Revista Perfiles y tendencias, nº 36, diciembre 2008. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/boletinsobreenvejec36.pdf

Charles Durrett. Senior Cohousing: A Community Approach to Independent Living. – Handbook. 2009. El término Cohousing se atribuye a Charles Durrett

Izal,M.; Fdez-Ballesteros, R. (1990). “Modelos ambientales sobre la vejez”. Anales de Psicología, 6 (2): 181-198

Knudstrup 2011. Jornadas Internacionales sobre innovaciones en residencias. Madrid. Fundación Pilares y F. Caser . Knudstrup, Mary-Ann (2011). “Evidence on the relationship between architectural design and subjective well-being”. http://www.fundacionpilares.org/jornadas_knudstrup.php

Porteus 2011. Jornadas Internacionales sobre innovaciones en residencias. Madrid. Fundación Pilares y Fundación Caser  Jeremy Porteus. 2011. The Generation Game: A new age for housing for older people. http://www.fundacionpilares.org/jornadas_porteus.php

Rabig, J.; Thomas, W. MD,2 Kane, R.; Cutler, L.J.; McAlilly; S. (2006).”Radical Redesign of Nursing Homes: Applying the Green House Concept in Tupelo, Mississippi”. The Gerontologist, Vol.46 (4): 533-539.

Regnier , V. (2002). Design for Assisted Living: Guidelines for Housing the Physically and Mentally Frail, John Wiley, New York.

UdCon 2012: DÍAZ VEIGA, Pura; SANCHO, Mayte (2012). “Unidades de Convivencia. Alojamientos de personas mayores para ‘vivir como en casa‘” Madrid, Informes Portal Mayores, nº 132. [Fecha de publicación: 15/06/2012]. http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/documentos/diaz-unidades-01.pdf

Jubilares y Unidades de Convivencia: nuevas vías complementarias

Modelos “hogar”, con Atención Integral y Centrada en la Persona (AICP)

Este artículo aparece como comentario al estupendo estudio de Pura Díaz y Mayte Sancho. “Unidades de Convivencia. Alojamientos de personas mayores para ‘vivir como en casa'”, aparecido en junio de 2012. En otros hemos hecho hincapié en el envejecimiento activo. Aquí hablaremos más bien del entorno físico y social

La única diferencia entre los Jubilares y las Unidades de Convivencia (UdCon) es la iniciativa: La Unidad de Convivencia es de INICIATIVA EXTERNA al usuario, mientras que el Jubilar es una INICIATIVA DEL USUARIO. El tamaño puede ser igual, si bien un Jubilar suele ser algo más grande. Por tanto si un grupo de personas DESEAN llevar a cabo SU PROPIA “UNIDAD DE CONVIVENCIA”  lo que están es PROMOVIENDO SU PROPIO JUBILAR.

Lo relevante son las coincidencias que motivan esta reflexión: El “Modelo Hogar” o housing, referido especialmente al entorno físico –arquitectura- y a hábitos comunitarios, así como la aplicación de la Atención Integral y Centrada en la Persona (AICP). Estamos por tanto hablando de los dos modelos que hoy en día representan la alternativa real a los modelos residenciales conocidos.
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JUBILARES: Modelo de Envejecimiento Activo mediante el diseño, construcción y autogestión de la propia comunidad y del entorno donde se implantará

Y QUÉ HAGO AHORA con 20 años por delante

Los niveles de formación y la esperanza de vida de las personas mayores hoy en día conllevan cuestiones que antes no existían. Muchas se formulan de forma activa y positiva, pero buena parte de las reflexiones, por iniciarse tras un “hecho desencadenante”, generalmente triste o poco agradable, se formulan “en negativo”:

 “No quiero ser una carga para mis hijos. No quiero que me pase lo que les pasó a mis padres. No quiero acabar en un asilo. YO QUIERO DECIDIR SOBRE MI VIDA, DE FORMA AUTÓNOMA E INDEPENDIENTE, y cuando necesite asistencia, no ser trasladado como un mueble, sin capacidad para decidir. No quiero acabar solo y abandonado”.

CÓMO ENVEJECER BIEN: ENVEJECIMIENTO ACTIVO (EA)

Está internacionalmente aceptado que el Envejecimiento Activo es fuente de salud y bienestar. Hoy en día existe un abanico de actividades, instituciones y asociaciones que ayudan a las personas a tener un buen Envejecimiento Activo. Las actividades y principios del Envejecimiento Activo buscan LA PARTICIPACIÓN de las personas, fomentando hábitos saludables y preventivos para mejorar LA SALUD, teniendo siempre presente que LA SEGURIDAD en todos sus ámbitos –legal, física, económica…- es imprescindible para el equilibrio anímico de esta etapa.

No obstante, y es lógico por la demanda urgente que existe, la gran oferta de Envejecimiento Activo está destinada a personas que gozan de buena salud, y viven en sus domicilios habituales.

Pero para que el Envejecimiento Activo llegue “hasta el final” hace falta un planteamiento más complejo, que implique el DÓNDE.

De hecho muchas personas mayores, cuando se plantean qué hacer en esta etapa llegan a la conclusión de que el LUGAR es tan importante, o más, que la actividad a desarrollar. POR TANTO ESTE ES EL RETO ¿CUÁL ES EL LUGAR ÓPTIMO PARA TENER UN “COMPLETO” ENVEJECIMIENTO ACTIVO?

DÓNDE ENVEJECER BIEN: COMUNIDAD Y ENTORNO FÍSICO. JUBILARES

La Comisión Europea invita a encontrar nuevas vías para conseguir que las personas permanezcan hasta el final de sus días incluidas en su comunidad y recibiendo los apoyos que precisen para vivir con calidad de vida[i].

Si se necesitan NUEVAS VÍAS es porque mucha gente no vive “incluida en comunidades” y por tanto tiene muy difícil “recibir los apoyos precisos para vivir con calidad de vida”. Sin estas “nuevas vías” SÓLO CON ÓPTIMA SALUD se accede al ENVEJECIMIENTO ACTIVO

JUBILARES es esa “NUEVA VÍA” en España, pues arranca de la idea de que el envejecimiento activo puede alargarse más allá de la “salud perfecta” si las personas están EFECTIVAMENTE INCLUIDAS en comunidades donde puedan recibir apoyos hasta el final, COMUNIDADES PENSADAS PARA ENVEJECER BIEN, con calidad de vida.

DÓNDE ACUDIR

Si deseo diseñar esta etapa de mi vida y el LUGAR donde resido ahora no es el adecuado, ¿dónde acudir?  La oferta de residencias de tercera edad y “senior-resorts” es inmensa en España, pero no suelen albergar COMUNIDADES interesantes,  y además mucha gente no puede pagar estas residencias.

La respuesta lógica entonces es HABLAR CON LOS AMIGOS. ¿Por qué no nos vamos a vivir juntos? ¿Nos hacemos un JUBILAR y nos mudamos cuando estamos todavía bien de salud? : Llamemos a la Asociación Jubilares.

La Asociación Jubilares es una iniciativa que tiene como finalidad LA INCLUSIÓN DE LAS PERSONAS MAYORES A TRAVÉS DE LA MEJORA DE SU ENTORNO SOCIAL Y FÍSICO.  Y como la inclusión implica PARTICIPACIÓN un JUBILAR es un lugar hecho CON Y POR sus usuarios. Por tanto Jubilares NO es una promotora o una inmobiliaria,

PASARLO BIEN ES ENVEJECER BIEN. “NOS HACEMOS NUESTRO JUBILAR.”

Los mayores DEBEN DECIDIR POR SÍ MISMOS SU FUTURO. Acertadamente algunos lo hacen agrupándose con amigos para construir su propia comunidad y finalmente mudarse a unas viviendas que cumplan con las recomendaciones internacionales enunciadas, donde PASARLO BIEN con gente cercana, con la que conectar y compartir intereses. Es decir, FORMAN COMUNIDADES INCLUYENTES QUE DISEÑAN SU ENTORNO ADAPTADO.

Asociación Jubilares ha estudiado a los grupos que se han formado en España y en otros países occidentales, y a la vista de estas experiencias conoce la dificultad que este proceso entraña, pero también la gran fuerza que tienen estas iniciativas, gracias al impulso de personas conscientes y concienciadas.

LOS MODELOS DE REFERENCIA: ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y COMUNIDADES CON SENTIDO

Asociación Jubilares , analizadas las referencias comparables, propone el mejor modelo posible para que estas iniciativas tengan éxito.  Proponemos un método, probado en otros países y adaptado al nuestro. Las referencias investigadas en nuestro entorno occidental nos señalan claves[ii] fundamentales para desarrollar una alternativa española:

1.-  La piedra angular del sistema es el envejecimiento activo[iii], y conseguir que los procedimientos, el diseño y la organización se basen en sus tres pilares: la participación, la salud y la seguridad

2.-  Dos niveles de INCLUSIÓN: del individuo en su Jubilar y del Jubilar en su entorno.

3.-  El modelo se basa en el respeto por la dignidad de la persona y busca por tanto su autonomía e independencia. No fomentamos la transferencia de decisiones o la tutela o la gestión a órganos de gerencia. Las comunidades son autogestionadas, si bien pueden –y es lo que recomendamos- recibir asesoramiento asistencial.

4.-  La construcción de una “comunidad con sentido” es previa a la construcción del inmueble donde albergarse. Por ello primero se deben fortalecer las relaciones entre las personas, para ser capaces de diseñar juntos y llevar a cabo su propia residencia. El objetivo “voy a ser un buen vecino” es individual, pero compartido y asumido por todos.  Los vínculos comunitarios estrechos favorecen los cuidados mutuos y la sensación de seguridad en momentos de vulnerabilidad. De ahí que Jubilares mejora el entorno social y físico

4.-  La arquitectura tiene un papel relevante: Ha de ser adaptada y adaptable. Ha de ser acogedora y detallista, pues son hogares de personas, no hospitales. Se diseñan también así las zonas comunes, de gran protagonismo en Jubilares. Resulta ser una arquitectura sostenible, pues los mayores tienen este concepto naturalmente arraigado y porque la sostenibilidad y el respeto medioambiental son internacionalmente admitidos hoy como los legados más valiosos y necesarios.

5-   El modelo asistencial es domiciliario, está específicamente diseñado para cada Jubilar por la Fundación PILARES[iv], y se rige por los principios de la ASISTENCIA INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA (AICP[v]). La AICP se diseña para cada persona pero también para cada Jubilar. Si un modelo asistencial a domicilio, diseñado a medida puede además aprovechar las sinergias de una comunidad, la AICP en un Jubilar es el modelo socio-sanitario más económico y efectivo de los posibles, lo que convierte a Jubilares en la iniciativa CLAVE para la viabilidad del sistema de Salud español.

 

QUÉ ES UN JUBILAR

JUBILAR: Término inventado a partir del latín “iubilare”, “gritar de alegría” y “lar”, hogar, dios que protege el hogar

Un Jubilar es una comunidad de personas mayores que cuenta con vínculos significativos y útiles para apoyarse mutuamente, que viven en un entorno específico, diseñado por ellos con ayuda especializada

Esta “comunidad con sentido” y la arquitectura en que se desarrolla someten su acciones y su diseño a los principios del Envejecimiento Activo – participando en todo sus usuarios, fomentando hábitos saludables, salvaguardando la seguridad- y a los de la Autonomía y la Independencia de la Persona

El modelo funciona pues atiende sin condiciones las recomendaciones internacionales, que ponen a la persona en el centro (individualidad, flexibilidad, adaptabilidad), interactuando con su entorno y su comunidad (integralidad, participación, inclusión social) con el objeto de tener un buen envejecimiento atendido eficazmente (prevención, continuidad, hábitos comunitarios)

El jubilar, así entendido como entorno social y arquitectónico especializado, permite implantar una completa ASISTENCIA INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA (AICP) hasta cualquier nivel de dependencia para que las personas que se mudan a estas viviendas ya no tengan que hacerlo más, para “envejecer bien en su propia comunidad y hasta el final, rodeados de sus seres queridos”

Suelen agruparse entre 15 y 30 viviendas de uso privado, formando un complejo que facilita la vida comunitaria al contar con zonas comunes generosas, según el programa que proponen sus usuarios. Hogares de uso privado, amueblados y decorados por los usuarios, arquitectura adaptada y adaptable, acogedora y detallista, equipada para cuando llega el momento proporcionar “asistencia geriátrica sin bata”, integrada en la vida diaria

Pero un Jubilar es sobre todo EL LUGAR DONDE ME VOY A VIVIR CUANDO ESTOY BIEN DE SALUD. El modelo “me quedo en casa hasta que la salud me obliga a ir a una residencia” es justamente el contrario. EL JUBILAR ES MI CASA, una nueva casa a la que mudarse porque es más adecuada para la etapa que comienza, de la misma manera que anteriores fases de la vida (estudios, matrimonio, hijos, …) acarrearon un cambio de vivienda

10 CARACTERÍSTICAS –simultáneas- DE UN JUBILAR

1.-     Participación de los usuarios en todo el proceso, desde la iniciativa hasta el final

2.-     Diseño específico para su uso gerontológico, personalizado por sus usuarios

3.-     Áreas comunes, corazón de la comunidad, como “parte o extensión” de la vivienda de uso privado.

4.-     Gestión total de los residentes de su comunidad. Principio de autonomía

5.-     No tiene estructura piramidal. Rotación y reparto de tareas

6.-     La economía de cada usuario permanece en el ámbito privado. No es una comuna

7.-     Viviendas a Asistidas a Domicilio con ATENCIÓN INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA (AICP)

8.-     Jubilares será a una gran asociación en RED, para trasvasar conocimiento y difundir el modelo.

9.-     Los Jubilares son Cooperativas de Cesión de Uso,  sin ánimo de lucro y anti-especulativas

10.-  Jubilares favorece una arquitectura sostenible y un legado de mejora medioambiental y económica

METODOLOGÍA. JUBILARES ASESORA Y ACOMPAÑA.

1.-     Información completa sobre el modelo y su alcance

2.-     Asesoramiento en la búsqueda del solar y Estudios de Viabilidad. Acceso a suelos dotacionales

3.-     Apoyo al Crecimiento del grupo. Gestión de listas de espera de interesados, individuales o colectivos

4.-     Dinámicas para cohesión y reafirmación del grupo, mediante talleres específicos: CREAR LA COMUNIDAD

5.-     Asesoramiento legal y financiero para formación de las cooperativas y la promoción del inmueble

6.-     Diseño participativo del complejo a edificar, de arquitectura adaptada, adaptable y orientada a la comunidad

7.-     Dirección y control de las obras

8.-     Asesoramiento para llevar a cabo los reglamentos internos

9.-     Atención Integral y Centrada en la Persona (AICP), con la colaboración de la Fundación PILARES

Bienvenidos al blog de Jubilares. Un modelo internacional de referencia

El 7 de junio de 2011 vi en la tve1, por primera vez, a los cooperativistas de Trabensol. La fuerza adquirida a través de más de 10 años trabajando juntos, para por fin comenzar las obras de su “centro social de convivencia para mayores”, era la clave de un modelo.

Aquella fuerza me llevó a buscar, a preguntarme ¿qué tenía que ocurrir para que un grupo de amigos, ya mayores, decidieran mudarse a otra casa para envejecer juntos, reforzando sus vínculos comunitarios -en vez de aislarse de los otros-?

Ha pasado un año, seis meses desde de colgamos nuestro primer “post” en el blog de mmn-arquitectos, y en este año hemos descubierto otras cooperativas en España (pocas aunque entusiastas), pero cientos en nuestra cultura occidental (Dinamarca, Suecia, Países Bajos, Alemania, UK, EEUU, Canadá…), y nos hemos adentrado en sus motivos, soluciones, éxitos y errores, lo que nos han ido arrastrando a ese punto en que “cuanto más conoces, más sabes lo mucho que ignoras”

No ha quedado otra que abrir este blog para Jubilares, pues el tema genera todos los días noticias alentadoras.

No en vano el modelo Jubilares es quizá la revolución silenciosa más importante en el mundo occidental:

Pues supone dar un marco sólido a una opción de envejecimiento activo que prácticamente cubre, y como poco favorece, el desarrollo de sus cuatro pilares: salud, seguridad, participación y formación

Porque está imbricada en el cambio de mentalidad social que recorre la Europa de las personas: cooperación vs. competición, proyecto comunitario vs individualismo, sostenibilidad vs. despilfarro…. Por tanto en Jubilares ayudamos primero a construir comunidades, y luego a construir el edificio que diseñan.

Porque lucha contra la concepción especulativa de la vivienda, congelando costes y dirigiendo los esfuerzos al tejido productivo

Porque es el modelo que permite implantar de forma SEGURA la ATENCIÓN INTEGRAL Y CENTRADA EN LA PERSONA (AICP), para que los usuarios “permanezcan hasta el final de sus días incluidos en su comunidad y recibiendo los apoyos que precisan para vivir con calidad de vida”

Y es una revolución porque demográficamente, y por causa además de la crisis, los mayores son una gran minoría, con criterio, ganas de tomar las riendas de su futuro y casi los únicos con medios para hacerlo realidad. Ellos van a “tirar” del carro, otra vez, pero parece que desean hacerlo, con ilusión renovada.

Por todo ello, hace falta este Blog, porque no se puede echar a perder tanta fuerza.

Esta noche se estrena una película francesa que tiene nuestro “slogan” ¿y si los amigos nos jubilamos juntos?

Os contaremos qué nos ha parecido.

Miguel Ángel Mira

JUBILARES: Reinvención en la “Etapa de Mayor”

JUBILAR: Término inventado a partir del latín “iubilare” (gritar de alegría) y “lar” (hogar, dios que protege el hogar). Un JUBILAR es un grupo de Viviendas de personas mayores, creado en régimen de Cooperativa de Cesión de Uso, promovido y diseñado POR los residentes, que quieren basar su vida en la etapa de mayores en la filosofía del envejecimiento activo como fuente de salud, y la convivencia como su herramienta necesaria. JUBILARES de ESPAÑA (JdE) provee la promoción delegada, el diseño arquitectónico y el asesoramiento gerontológico que hace que esas iniciativas triunfen. En un JUBILAR, que generalmente inician personas en la cincuentena, y que gestionarán ellos mismos a lo largo de su etapa de mayor, convivirán finalmente con cualquier grado de dependencia hasta el final de la vida. La asistencia que recibirán se basará en el modelo de Asistencia Integral centrada en la Persona, una asistencia A MEDIDA, a domicilio, de alta calidad y coste abordable. Un Jubilar es un lugar para envejecer bien.

“¿A quién respeto más por haber envejecido bien? (…) Para mí, el poder es la capacidad de moverse de una posición A a una posición B; de continuar y hacer algo diferente. Esas personas están siempre en transición. No hablan de retirarse o de sus éxitos pasados. Están siempre rediseñando, recomponiendo y reinventando sus vidas”. Warren Bennis. University of Southern California. Executive Excellence nº47 feb 2008. Reflexiones sobre la jubilación.

¿A QUÉ REALIDADES SOCIALES QUIERE RESPONDER ESTE PROYECTO?

1.- Social y Cultural: Es la razón más poderosa, pues es el motor que hoy ya está impulsando la creación de estas cooperativas. Una nueva generación con una situación vital completamente distinta a la anterior, que encara una etapa de vida de entre 15 y 25 años con relativa buena salud, que no quiere ser una carga para los hijos y que desea tener una vida activa, rica y llena de significado. Una vida que DECIDEN ellos.

“ plantearse el envejecimiento de manera activa, como cuando nos enfrentamos a los cambios fundamentales de la vida: cuando nos independizamos para vivir con un compañero/a, cuando tuvimos hijos, cuando cambiamos de ciudad por cuestiones de trabajo, o después de un divorcio, etc.. Se trata, como entonces, de asumir que entramos en una nueva etapa, que puede ser relativamente larga, de la vida y que, como entonces, podemos intentar preparar las condiciones de vivienda, de entorno, de amistades, etc. en las que queremos vivir esos años. La diferencia de actitud que supone este planteamiento es fundamental, y se corresponde con la diferencia real entre nuestra generación de jubilados y las anteriores” Blog Cooperativa Housekide. Donostia.

Dentro de esta generación no son pocos los que además desean que convivencia, solidaridad e interacción con otras personas sean la base de su salud.

“Tomamos esta iniciativa porque queremos vivir libremente, compartiendo el tiempo de ocio de forma solidaria, con la conveniente privacidad y con los servicios adecuados”. “Necesitamos para ello integrar en el proyecto a gente del pueblo” Cooperativa Convivir. Cuenca

Y desde luego una generación concienciada socialmente, que aspira a una mejor arquitectura: todas las cooperativas en marcha expresan de una u otra forma el deseo de una “arquitectura adaptada”, “pensando en las generaciones futuras con una forma de vida respetuosa con la naturaleza”, “en un entorno bello y adecuado”, “un lugar acogedor, especializado, no un hospital o una fría residencia” etc.

2.- Demográfica – económica: En 2030 cerca de un 42% de la población será mayor de 65 años en España y Europa (Eurostat 2011). La sociedad civil no podemos esperar a que los estados “reaccionen”. Hemos de crear un sistema que en unos años sea fácil, conocido y habitual, que permita a la gente mayor acceder a la asistencia gerontológica y geriátrica a un coste acorde a sus ingresos.

“un grupo de personas mayores de profesiones diferentes, conscientes del cambio social, más esperanza de vida, y por lo tanto, mayores necesidades de ocio, atención socio-sanitaria y de compañía, que avanzamos hacia edades en las que podríamos necesitar apoyos cercanos y continuados, y dado que los baremos de las residencia públicas nos dejan fuera y el alto coste de las privadas nos lo ponen muy difícil, pensamos en un proyecto que favoreciera nuestra calidad de vida futura. De esta forma no seremos una carga para nuestros hijos y todos, el que más o menos tenemos una pensión y un piso que nos permitirá hacer frente a los gastos de participación” Cooperativa Profuturo, Valladolid.

3.- Socio Sanitaria: Las iniciativas estudiadas coinciden en ciertos principios clave para entender la propuesta socio-sanitaria (diseño gerontológico) de este modelo:

– Esta residencia es en principio la última, y proveerá todos los servicios de cualquier nivel de dependencia.
– Vamos necesitando puntual y progresivamente ayuda, y los vecinos y amigos son los que mejor pueden prestárnosla. Es un modelo solidario de convivencia. Cuando el porcentaje de no-dependientes disminuye se comienza a contratar Asistencia domiciliaria especializada.
– Es aquí donde el modelo de Asistencia Integral Centrada en la Persona (AICP) está en la actualidad desarrollándose con fuerza para sentar las bases de calidad exigibles para atender cualquier grado de dependencia a domicilio.
– La gente mayor no son enfermos, y por tanto la atención no debe recibirse de la sanidad estándar, sino de la gerontología. Los hospitales no son el lugar adecuado para ser atendido ni para morir.

“Consideramos necesario estudiar mecanismos para evitar que el Centro de Convivencia se transforme en una simple residencia de tercera edad al uso a la que acuden las personas cuando sus condiciones ya no les permiten mantenerse en el entorno habitual, (…) por dos motivos: (…) porque frustraría el (…) vivir de una forma alternativa, introduciendo elementos de comunidad, condiciones saludables, práctica de solidaridad y cooperación que faciliten una vida más gozosa y enriquecedora, y (…) por motivos económicos (…) al no existir la aportación de una alta proporción de personas totalmente válidas”. Cooperativa Trabensol. Madrid

4.- Social – Inmobiliaria. Tanto si las autoridades quieren entenderlo como si no, el modelo inmobiliario conocido es insostenible. La cimentación de las economías avanzadas es el bajo coste de la vivienda. El sistema de Cooperativa de Cesión de Uso abarata muchísimo el precio de la vivienda y fomenta y mantiene un sector de la construcción estable y de calidad. Si se aplica a residencias de personas mayores puede suponer el traslado de esa mejora económica a todo el sector inmobiliario, al poder acceder las siguientes generaciones a la vivienda de sus padres 15-20 años antes de lo previsto, a muy bajo coste. Si la Administración española entiende que la vivienda no es un producto de mercado como cualquier otro sino una herramienta de equilibrio social y económico empezaremos a acercarnos al modelo social europeo.

“(…) la oferta residencial geriátrica tradicional está agotada y debe ser sustituida por los nuevos modelos: son más eficaces y más baratos. Victor Regnier, Catedrático Arquitectura Gerontológica. Universidad del Sur de California

¿QUÉ ES UNA COOPERATIVA DE CESIÓN DE USO?

Modelo cooperativo según el cual la propiedad de las viviendas siempre reside en manos de la cooperativa de viviendas y donde los socios disfrutan de un derecho de uso indefinido con un alquiler muy barato. Las cooperativas de viviendas son más que una “empresa constructora”. Son gestoras de un parque de viviendas, que queda así para siempre afianzado en un precio “de coste” y un mantenimiento óptimo. No es posible la especulación en este modelo y al cooperativista lo que más le renta es mejorar la calidad de su vivienda. Son entidades sin ánimo de lucro y por tanto los edificios se llevan a cabo a precio de coste.

Encontramos fuera de España distintas denominaciones para este modelo cooperativo. “Andel” sería el más antiguo, y proviene de Dinamarca (uno de cada tres habitantes de Copenhague vive en un “andel”), pero es asimilable al término cohousing, co-vivienda etc. Es muy habitual en Escandinavia, frecuente en Holanda y Alemania y se utiliza mucho en Estados Unidos para residencias de personas mayores.

Es un modelo que implica una forma de propiedad a la que no estamos habituados, pero que para residencias de mayores cuadra perfectamente y es entendido y aceptado sin problemas por la gente mayor para llevar a cabo sus cooperativas. Efectivamente, ser el propietario de un derecho de uso da la tranquilidad al vecino de que el inmueble será para aquello que se ha creado y mantendrá su carácter, que es justamente lo que quiere un jubilado. Uso y propiedad están vinculados y por ello, al contrario que en el modelo habitual de propiedad, los cooperativistas – de acuerdo con su diseño socio-gerontológico- pueden limitar edad, estado de salud o precio máximo.

¿QUÉ ES UN DISEÑO SOCIO GERONTOLÓGICO?

Los mayores de 40 años hoy en españa tienen un 75% de probabilidad de llegar a los 90 años. Estadísticamente al principio la mayoría tendrá buena salud. Pronto se enfrentará a pequeños achaques propios de la edad –que le empieza a dificultad ciertas actividades –, pasará puntualmente por enfermedades y/o accidentes de los que se recuperará con cada vez mayor dificultad y ayuda, y finalmente tendrá una dependencia significativa los últimos años de su vida

El Diseño Gerontológico que impera es adaptado y adaptable, y se lleva a cabo entre los cooperativistas, sus familias, el geriatra y los arquitectos. Es adaptado porque cada cooperativa, por su localización y procedencia tiene sus intereses y gustos. Porque su arquitectura se adapta a la edad y sus necesidades. Porque cada cooperativa diseña cómo quiere su asistencia. Es adaptable porque tanto las personas como las cooperativas evolucionarán con el tiempo y tiene que adaptarse a nuevas necesidades o distintos cooperativistas.

Este modelo aunque comienza a desarrollarse en España presenta ya ciertas invariantes propias

– Actividad basada en la convivencia con los vecinos e interacción con el medio: las relaciones sociales activas se consideran la base de la salud.
-Su arquitectura permite proporcionar sistemas asitenciales de cuaquier nivel de dependencia, y sin embargo su diseño no es “sanitario” sino “hogareño”
– Puede acoger un servicio asistencial permanente llegado el caso, que si bien atenderá a todos los residentes, dimensionado para atender un número estable de dependientes -grandes y severos-, que estadíosticamente estará en torno a 1/3 de los residentes.
– Cuando se implanta la asistencia 24h., esta vive la vida de los residentes, aunque cuenta con privacidad suficiente. Geriatría “sin bata”, infiltrada en el día día.
– El tamaño apropiado para un jubilar estará entre las 15 y las 30 viviendas (45-60 personas), si bien el modelo asistencial permite casi cualquier dimensión.
– El seguimiento y la prevención son claves para la salud, por lo que la Empresa que suministre los servicios de AICP ha de aconsejar a la cooperativa esde sus inicios.
– La buena arquitectura es clave: tanto los que constituyen e inician la cooperativa como los otros usuarios que se habrán de unir a la iniciativa deben sentir una “atracción irresistible” hacia el lugar. Tanto porque en la esencia del modelo está “la posibilidad de tener el diseño soñado” como porque efectivamente el lugar sea muy bonito, cómodo y agradable. El “desear vivir ahí” debe resultar de experimentar una atracción indudable y reconocible por el usuario. Eso sólo lo consigue la buena arquitectura.

¿QUÉ APORTARÍA “JUBILARES DE ESPAÑA/EUROPA” (JdE) A ESTE MODELO?

La definición de “Jubilar” que hemos hecho al comienzo de este artículo ya en sí indica la necesidad de poner un nombre propio y corto a este procedimiento tan complejo, desconocido y urgente en España.

Estamos detectando al estudiar este sector algunos problemas: Algunas cooperativas en marcha adolecen de diseño socio gerontológico profesional. En otras son muy pocos sus socios iniciales y no llegan a un número crítico. Las hay que no cuentan con ningún profesional en el sector inmobiliario, o de la construcción o de la gestión cooperativa y cometen errores graves que terminan por encarecer o incluso quebrar la cooperativa. Algunos edificios son feos y no apetece vivir en ellos.

JUBILARES DE ESPAÑA / EUROPA (JdE) tiene varias misiones

Asesora desde sus primeros pasos en el diseño de su JUBILAR a grupos de personas que deciden vivir juntas en su etapa de mayores, guiándolas en todo el procedimiento mediante un método específico (Método Nielsen-Durret-JdE) dirigido por profesionales de cada especialidad (Geriatras, Arquitectos, Trabajadores sociales, Psicólogos, Asesores legales y financieros etc.). Este asesoramiento llega hasta la finalización del JUBILAR

Asesora gerontológica y geriátricamente a los residentes de los JUBILARES desde su diseño y durante todo el tiempo que los residentes deseen, con la ayuda y participación de Instituciones y Fundaciones que en la actualidad desarrollan el modelo de ASISTENCIA INTEGRAL CENTRADA EN LA PERSONA (AICP) –Ingema, Fundación Pilares, etc.- Recomendará empresas especializadas en asistencia a domicilio que formadas por geriatras, DUEs, Auxiliares, Fisioterapeutas, psicólogos, Asistentes Sociales etc, ofrezcan el modelo de AICP y estén homologadas sus buenas prácticas por las instituciones competentes en cada momento.

– Convertirse en la referencia para ese grupo inicial de personas que, quizá ya en la cincuentena, un día dicen ¿y si vivimos juntos cuando nos jubilemos? Si en ese momento, a esa temprana edad, esas personas se ponen en contacto con JdE para simplemente hablar, la iniciativa habrá sido un éxito.

– Ofrecer un diseño profesional, arquitectónico y gerontológico reconocible y reproducible. Creemos que este “acompañamiento profesional al cooperativista” es esencial para que el modelo se extienda y pase a ser un “deseo” bien definido socialmente. Todo el mundo “sabe” qué es un Parador Nacional (Pn). Así de claro deberá quedar el concepto JdE.

– Equiparar los Jubilares mediante un marchamo de calidad ejemplar. Un Jubilar asesorado o creado por JdE debería ser un modelo de excelencia en el diseño arquitectónico y socio gerontológico.

– Tener como objetivo agrupar una Red de Jubilares (JdE), para completar el modelo con otro servicio esencial: que el Cooperativista tenga la posibilidad fácil de intercambio, temporal o permanentemente, de su lugar de residencia con otro propietario de derechos de uso de JdE. Razones de salud o de cualquier tipo pueden aconsejar este intercambio, y sería normal que un socio en esta situación desee ir a un Jubilar, y no a otro tipo de alojamiento, con los trastornos añadidos que eso supondría.

JdE nace por tanto para apoyar una iniciativa, una corriente de opinión, que propone un modelo de vida ALTERNATIVO para las personas mayores, basado en PRINCIPIOS DE CONVIVENCIA Y SOLIDARIDAD, que buscan seguir desarrollando un papel SOCIALMENTE ACTIVO, y que NECESITAN DE UN APOYO PROFESIONAL para llevar a cabo su DISEÑO GERONTOLÓGICO.

“No sé cual será tu destino, solo sé una cosa: los únicos que serán realmente felices son aquellos que encuentren algo para servir a los demás.” Albert Schweitzer. Nobel de la paz 1952